Диклофенак в инъекциях — препарат выбора при острой боли в спине

Мазуров Вадим Иванович

После симпозиума «Рациональная фармакотерапия остеоартроза и синдрома болей в нижней части спины» член-корр. РАМН, заслуженный деятель науки РФ, д.м.н., проректор по клинической работе Санкт-Петербургской Медицинской Академии постдипломного образования, заведующий кафедрой терапии № 1 им. Э.Э. Эйхвальда профессор Мазуров Вадим Иванович любезно согласился ответить на фирменный вопрос нашего портала.

— Вадим Иванович, какой по Вашему мнению препарат номер один для лечения боли в спине?

— Если речь идёт об остром периоде, то это или диклофенак, или индометацин. Индометацин вызывает очень много критики, потому что при длительном применении он, к сожалению, обладает мощнейшим действием на слизистую желудочно-кишечного тракта, вызывая побочные эффекты, но при острой боли он великолепен в отношении и болеутоляющего, и противовоспалительного действия. При этом наиболее эффективными являются инъекционные формы препаратов из группы диклофенака. Таким образом, на первом месте стоят обычные анальгетики или препараты из группы НПВС.

Если простые анальгетики или НПВС не помогают или у пациента выраженные боли, необходимо использовать другие препараты. Это опиоиды ненаркотического действия, прежде всего трамадол, Залдиар

— А при хронической боли?

— При хронической боли, если это длительный период, а это обычно длительный период, я бы, честно говоря, назначал ингибиторы циклооксигеназы, т.е. препараты из группы коксибов — Целебрекс, Мовалис, нимесулид.

— А как Вы относитесь к антиконвульсантам для лечения хронической боли?

— Прекрасно отношусь. Я об этом уже говорил здесь на конгрессе, антиконвульсанты при хронической боли очень и очень эффективны, потому что они действуют сразу на несколько механизмов: и на мышечный компонент, и на сосудистый компонент.

— Мы благодарим Вас, Вадим Иванович, за ответы на наши вопросы. Нам было важно узнать Ваше мнение. Желаем Вам научных и личных успехов и надеемся на продуктивное сотрудничество.

Вадим Иванович любезно согласился участвовать в работе нашего портала.

Российский национальный конгресс
«Человек и лекарство»
15-20 апреля, 2007г., Москва

Российский национальный конгресс "Человек и лекарство"

Опрос о бремени болезни среди пациентов

Помогите докторам узнать о мигрени больше. Ваше мнение и ощущения очень важны, чтобы мы могли лучше помогать вам справляться с мигренью!

Пройти опрос