Факторы перехода в хроническую форму

Материал подготовил доктор медицинских наук, доцент кафедры нервных болезней ФППОВ Московской Медицинской Академии им. И.М.Сеченова. Данилов Алексей Борисович.

Если острый приступ боли в спине возникает под воздействием физических влияний, то переход её в хроническую форму определяется в первую очередь психологическими и социальными факторами. Люди, которые несмотря на боль продолжают вести активный образ жизни, не уходя в болезнь, чаще полностю выздоравливают. Страх, беспокойство и пассивное отношение приводят к хронизации проблемы. Преувеличение значимости болезни пациентом, его родственниками и окружающими — ещё один фактор, препятствующий избавлению от боли в спине.

Таким образом, боль в спине нельзя рассматривать как простое следствие физических влияний — это комплексное рассторойство, в котором большую роль играют психологические, социальные и поведенческие аспекты.

Факторы, связанные с работой

Физические

Нагрузка, связанная с растяжением структур спины.
Согнутое или другое неудобное положение.
Перемещение тяжестей.
Длительное стояние в одной опзе.
Вибрации.

Психологические

Волнение о результате работы.
Монотонность работы.
Недоброжелательное отношение начальства.
Боль в спине часто возникает у водителей, медсестёр, санитаров, прислуги и др.

Поведенческие факторы

При боли в спине многие люди применяют защитные поведенческие реакции — избегают физической нагрузки, ограничивают объём движений, передвигаются медленно. Они делают это с целью устранения боли. Однако такие меры могут, наоборот, привести к хронизации проблемы. При недостаточной физической нагрузке мышцы спины ослабевают, становятся более напряжёнными, нарушаются поза и походка, повышается утомляемость. Таким образом, запускается порочный круг, ведущий к развитию боли в спине.