4.4. Первичная головная боль, связанная с сексуальной активностью

Ранее используемые термины: доброкачественная головная боль, связанная с сексуальной активностью, коитальная головная боль, доброкачественная сосудистая головная боль, связанная с сексуальной активностью.

Описание: головная боль, провоцирующаяся сексуальной активностью, при отсутствии внутричерепного нарушения; обычно начинается как тупая двусторонняя боль, которая нарастает вместе с сексуальным возбуждением и достигает максимума во время оргазма.

4.4.1. Преоргазмическая головная боль

Диагностические критерии:

  1. Тупая боль в голове или шее, сочетающаяся с чувством напряжения шейных и/или жевательных мышц и отвечающая критерию В
  2. Боль возникает во время сексуальной активности и нарастает вместе с сексуальным возбуждением
  3. Не связана с другими причинами (нарушениями)

4.4.2. Оргазмическая головная боль

Другие используемые кодировки: описано возникновение после полового акта постуральной головной боли, напоминающей боль при низком давлении ликвора. Такую боль следует кодировать как 7.2.3. Головную боль, связанную со спонтанным (идопатическим) понижением ликворного давления, поскольку она обусловлена просачиванием ликвора.

Диагностические критерии:

  1. Внезапная интенсивная («взрывоподобная») головная боль, отвечающая критерию В
  2. Боль возникает во время оргазма
  3. Не связана с другими причинами (нарушениями)1

Примечание:

  1. При  первом появлении оргазмической боли необходимо исключить субарахноидальное кровоизлияние или расслоение артерии.

Комментарии

Примерно в 50% случаев описано сочетание 4.4. Первичной головной боли, связанной с сексуальной активностью, 4.3. Первичной головной боли при физическом напряжении и мигрени. В 1-ое издание МКГБ были включены два подтипа: тупой и взрывоподобный. Исследований, уточняющих механизмы возникновения этих подтипов, проведено не было. В большинстве публикаций, посвященных головной боли, связанной с сексуальной активностью, упоминается только взрывоподобная боль (сосудистого типа). Возможно, тупой подтип является разновидностью головной боли напряжения, хотя это предположение не доказано.

Данные о продолжительности головной боли, связанной с сексуальной активностью, неоднородны; считается, что ее продолжительность может варьировать от 1 минуты до 3 часов.

4. Другие первичные головные боли

Neurontin

Опрос о бремени болезни среди пациентов

Помогите докторам узнать о мигрени больше. Ваше мнение и ощущения очень важны, чтобы мы могли лучше помогать вам справляться с мигренью!

Пройти опрос