11.4. Головная боль, связанная с патологией ушей

Другие используемые кодировки (упоминание в классификации с другим кодом): головную боль, связанную с акустической невромой, следует кодировать как 7.4.2. Головную боль, непосредственно связанную с опухолью. Головная боль, связанная не с патологией ушей, а другим нарушением, но иррадиирующая в область уха, должна кодироваться в соответствии с локализацией и характером нарушения.

Диагностические критерии:

  1. Головная боль, сопровождающаяся болью в ухе (оталгией), отвечающая критериям С и D
  2. Структурное повреждение уха, выявленное соответствующими методамит исследования
  3. Головная боль и оталгия развиваются в тесной временной связи со структурным повреждением уха
  4. Головная боль и оталгия проходят одновременно с ремиссией или после успешного лечения структурного повреждения

Комментарий

Нет данных о том, что патология ушей может вызывать изолированную головную боль без оталгии. Структурные повреждения наружного уха, слухового прохода, барабанной перепонки или внутреннего уха могут стать причиной первичной оталгии, сочетающейся с головной болью.

Лишь 50% всех случаев оталгии обусловлены структурными повреждениями наружного или внутреннего уха. Поражения других областей, не связанных с ушной областью, могут сопровождаться отраженными оталгиями вследствие иррадиации боли в околоушную область. Чувствительные волокна 5, 7, 9 и 10 черепно-мозговых нервов проецируются в область уха, наружного слухового прохода, барабанной перепонки и внутреннего уха. Поэтому повреждение в любой анатомической области, получающей иннервацию этих нервов, может сопровождаться болевыми ощущениями в области уха (отраженной оталгией). Поскольку эти повреждения не являются повреждениями собственно области уха, их следует кодировать в соответствии с зоной и/или природой поражения.

11. Головные и лицевые боли, связанные с патологией черепа, шеи, глаз, ушей, носовой полости, пазух, зубов, ротовой полости или других структур черепа и лица

Опрос о бремени болезни среди пациентов

Помогите докторам узнать о мигрени больше. Ваше мнение и ощущения очень важны, чтобы мы могли лучше помогать вам справляться с мигренью!

Пройти опрос



Neurontin