7.3. Головные боли, связанные с неинфекционными воспалительными заболеваниями

7.3.1. Головная боль, связанная с нейросаркоидозом

Диагностические критерии:

  1. Головная боль, специфические характеристики которой неизвестны, отвечающая критериям С и D
  2. Очевидные признаки нейросаркоидоза1
  3. Головная боль развивается в тесной временной связи с нейросаркоидозом
  4. Головная боль проходит в течение 3 месяцев после успешного лечения нейросаркоидоза

Примечание:

  1. Признаки нейросаркоидоза включают: поражение черепных нервов, интракраниальное объемное образование по данным МРТ, асептический менингит и/или перивентрикулярные воспалительные очаги, а также подтвержденные биопсией гомогенные массивные очаги (в виде неказеозных гранулем).

7.3.2. Головная боль, связанная с асептическим (неинфекционным) менингитом

  1. Диффузная головная боль, отвечающая критерию D
  2. При исследовании ликвора обнаруживаются лимфоцитарный плеоцитоз, незначительное повышение белка, нормальное содержание глюкозы при отсутствии инфекционных возбудителей
  3. Применение одного из следующих препаратов: ибупрофен, иммуноглобулины, пенициллин или триметоприм в виде внутриоболочечных инъекций или вдуваний
  4. Головная боль проходит в течение 3 месяцев после отмены препарата, вызвавшего асептический менингит

7.3.3. Головные боли, связанные с другими неинфекционными воспалительными заболеваниями

Диагностические критерии:

  1. Головная боль, специфические характеристики которой неизвестны, отвечающая критериям С и D
  2. Очевидные признаки одного из воспалительных заболеваний, которое может вызывать головную боль1
  3. Головная боль развивается в тесной временной связи с воспалительным заболеванием
  4. Головная боль проходит в течение 3 месяцев после успешного лечения воспалительного заболевания

Примечание:

  1. Головная боль может сопровождать, но не обязательно является ведущим симптомом острого демиелинизирующего энцефаломиелита, системного люпус-эритематоза, синдрома Бэхета, антифосфолипидного синдрома и синдрома Вогта-Коянаги-Харада.

7.3.4. Головная боль, связанная с лимфоцитарным гипофизитом

Диагностические критерии:

  1. Головная боль, специфические характеристики которой неизвестны, отвечающая критерию С
  2. Гипопитуитаризм, отвечающий следующим критериям:
    1. симметричное увеличение гипофиза, подтвержденное МРТ, с гомогенным контрастным усилением
    2. лимфоцитарный гипофизит, подтвержденный биопсией
  3. Головная боль развивается в тесной временной связи с гипопитуитаризмом

Комментарий

Лимфоцитарный гипофизит часто сопровождается гиперпролактинемией (в 50% случаев) или наличием аутоантител к гипофизарному цитозоль протеину (20%).

Это нарушение обычно развивается в конце беременности или в послеродовом периоде, но может отмечаться и у мужчин.

7. Головные боли, связанные с несосудистыми внутричерепными поражениями

Опрос о бремени болезни среди пациентов

Помогите докторам узнать о мигрени больше. Ваше мнение и ощущения очень важны, чтобы мы могли лучше помогать вам справляться с мигренью!

Пройти опрос



Neurontin