7.4. Головные боли, связанные с внутричерепной опухолью

7.4.1. Головная боль, связанная с повышением внутричерепного давления или гидроцефалией вследствие опухоли

Диагностические критерии:

1. Диффузная непульсирующая головная боль, отвечающая критериям С и D и сопровождающаяся, по меньшей мере, одной из следующих характеристик:
   1. сопровождается тошнотой и/или рвотой
   2. усиливается во время физической активности и/или проб, приводящих к повышению внутричерепного давления (проба Вальсальвы, кашель и чихание)
   3. возникает в виде приступоподобных эпизодов¹
2. Интракраниальное объемное образование, вызывающая гидроцефалию² и подтвержденное МРТ или КТ
3. Головная боль возникает и нарастает в тесной временной связи с гидроцефалией
4. Головная боль проходит в течение 7 дней после хирургического удаления или уменьшения объема опухоли

Примечания:

1. При внезапном начале головной боли (громоподобная головная боль), как правило, отмечается нарушение сознания
2. Например, коллоидная киста третьего желудочка.

7.4.2. Головная боль, непосредственно связанная с опухолью

Диагностические критерии:

1. Головная боль, отвечающая критериям С и D и сопровождающаяся, по меньшей мере, одной из следующих характеристик:
   1. прогрессирующий характер
   2. локальный характер
   3. максимально выражена в утренние часы
   4. усиливается во время кашля и наклона вперед
2. Интракраниальная опухоль, подтвержденная нейровизуализационными методами исследования
3. Головная боль возникает во временной (и обычно пространственной) связи с опухолью
4. Головная боль проходит в течение 7 дней после хирургического удаления или уменьшения объема опухоли или лечения кортикостероидами

7.4.3. Головная боль, связанная с карциноматозным менингитом

Диагностические критерии:

1. Диффузная или локализованная головная боль, отвечающая критерию С
2. Карциноматозный менингит, подтвержденный повторными исследованиями ликвора и/или МРТ (выявляется утолщение твердой мозговой оболочки)
3. Головная боль развивается и усугубляется в зависимости от прогрессирования менингита

Комментарии

Головная боль может временно облегчаться при проведении подоболочечной химиотерапии или при лечении преднизоном (преднизолоном)

7.4.4. Головная боль, связанная с избыточностью или недостаточностью секреторной функции гипоталамуса или гипофиза (вследствие опухолевого поражения этих образований)

Диагностические критерии:

1. Двусторонняя, лобно-височная и/или ретроорбитальная головная боль, отвечающая критериям С и D
2. По меньшей мере, одна из следующих характеристик:
   1. гиперсекреция пролактина, соматотропного гормона и адренокортикотропного гормона (АКТГ), сочетающаяся с микроаденомами диаметром менее 10 мм
   2. нарушение терморегуляции, эмоциональные расстройства, нарушения аппетита и потребления жидкости, изменение уровня сознания, сочетающиеся с опухолью гипоталамической области
3. Головная боль развивается одновременно с эндокринными нарушениями
4. Головная боль проходит в течение 3 месяцев после хирургического лечения или успешной специфической фармакотерапии

7.3. Головные боли, связанные с неинфекционными воспалительными заболеваниями

7.5. Головная боль, связанная с инъекцией в оболочечное пространство

7. Головные боли, связанные с несосудистыми внутричерепными поражениями

• 7.1. Головная боль, связанная с высоким давлением ликвора
• 7.2. Головная боль, связанная с низким давлением ликвора
• 7.3. Головные боли, связанные с неинфекционными воспалительными заболеваниями
• 7.4. Головные боли, связанные с внутричерепной опухолью
• 7.5. Головная боль, связанная с инъекцией в оболочечное пространство
• 7.6. Головная боль, связанная с эпилептическим припадком
• 7.7. Головная боль, связанная с мальформацией Киари I типа
• 7.8. Синдром транзиторной головной боли с неврологическими проявлениями и лимфоцитозом ликвора (Syndrome of transient Headache and Neurological Deficits with cerebrospinal fluid Lymphocytosis (HaNDL))
• 7.9. Головные боли, связанные с другими несосудистыми внутричерепными поражениями