7.4. Головные боли, связанные с внутричерепной опухолью7.4.1. Головная боль, связанная с повышением внутричерепного давления или гидроцефалией вследствие опухоли
Диагностические критерии:
- Диффузная непульсирующая головная боль, отвечающая критериям С и D и сопровождающаяся, по меньшей мере, одной из следующих характеристик:
- сопровождается тошнотой и/или рвотой
- усиливается во время физической активности и/или проб, приводящих к повышению внутричерепного давления (проба Вальсальвы, кашель и чихание)
- возникает в виде приступоподобных эпизодов1
- Интракраниальное объемное образование, вызывающая гидроцефалию2 и подтвержденное МРТ или КТ
- Головная боль возникает и нарастает в тесной временной связи с гидроцефалией
- Головная боль проходит в течение 7 дней после хирургического удаления или уменьшения объема опухоли
Примечания:
- При внезапном начале головной боли (громоподобная головная боль), как правило, отмечается нарушение сознания
- Например, коллоидная киста третьего желудочка.
7.4.2. Головная боль, непосредственно связанная с опухолью
Диагностические критерии:
- Головная боль, отвечающая критериям С и D и сопровождающаяся, по меньшей мере, одной из следующих характеристик:
- прогрессирующий характер
- локальный характер
- максимально выражена в утренние часы
- усиливается во время кашля и наклона вперед
- Интракраниальная опухоль, подтвержденная нейровизуализационными методами исследования
- Головная боль возникает во временной (и обычно пространственной) связи с опухолью
- Головная боль проходит в течение 7 дней после хирургического удаления или уменьшения объема опухоли или лечения кортикостероидами
7.4.3. Головная боль, связанная с карциноматозным менингитом3>
Диагностические критерии:
- Диффузная или локализованная головная боль, отвечающая критерию С
- Карциноматозный менингит, подтвержденный повторными исследованиями ликвора и/или МРТ (выявляется утолщение твердой мозговой оболочки)
- Головная боль развивается и усугубляется в зависимости от прогрессирования менингита
Комментарии
Головная боль может временно облегчаться при проведении подоболочечной химиотерапии или при лечении преднизоном (преднизолоном)
7.4.4. Головная боль, связанная с избыточностью или недостаточностью секреторной функции гипоталамуса или гипофиза (вследствие опухолевого поражения этих образований)
Диагностические критерии:
- Двусторонняя, лобно-височная и/или ретроорбитальная головная боль, отвечающая критериям С и D
- По меньшей мере, одна из следующих характеристик:
- гиперсекреция пролактина, соматотропного гормона и адренокортикотропного гормона (АКТГ), сочетающаяся с микроаденомами диаметром менее 10 мм
- нарушение терморегуляции, эмоциональные расстройства, нарушения аппетита и потребления жидкости, изменение уровня сознания, сочетающиеся с опухолью гипоталамической области
- Головная боль развивается одновременно с эндокринными нарушениями
- Головная боль проходит в течение 3 месяцев после хирургического лечения или успешной специфической фармакотерапии
7. Головные боли, связанные с несосудистыми внутричерепными поражениями | Опрос о бремени болезни среди пациентовПомогите докторам узнать о мигрени больше. Ваше мнение и ощущения очень важны, чтобы мы могли лучше помогать вам справляться с мигренью! Пройти опрос
|