7.4. Головные боли, связанные с внутричерепной опухолью

7.4.1. Головная боль, связанная с повышением внутричерепного давления или гидроцефалией вследствие опухоли

Диагностические критерии:

  1. Диффузная непульсирующая головная боль, отвечающая критериям С и D и сопровождающаяся, по меньшей мере, одной из следующих характеристик:
    1. сопровождается тошнотой и/или рвотой
    2. усиливается во время физической активности и/или проб, приводящих к повышению внутричерепного давления (проба Вальсальвы, кашель и чихание)
    3. возникает в виде приступоподобных эпизодов1
  2. Интракраниальное объемное образование, вызывающая гидроцефалию2 и подтвержденное МРТ или КТ
  3. Головная боль возникает и нарастает в тесной временной связи с гидроцефалией
  4. Головная боль проходит в течение 7 дней после хирургического удаления или уменьшения объема опухоли

Примечания:

  1. При внезапном начале головной боли (громоподобная головная боль), как правило, отмечается нарушение сознания
  2. Например, коллоидная киста третьего желудочка.

7.4.2. Головная боль, непосредственно связанная с опухолью

Диагностические критерии:

  1. Головная боль, отвечающая критериям С и D и сопровождающаяся, по меньшей мере, одной из следующих характеристик:
    1. прогрессирующий характер
    2. локальный характер
    3. максимально выражена в утренние часы
    4. усиливается во время кашля и наклона вперед
  2. Интракраниальная опухоль, подтвержденная нейровизуализационными методами исследования
  3. Головная боль возникает во временной (и обычно пространственной) связи с опухолью
  4. Головная боль проходит в течение 7 дней после хирургического удаления или уменьшения объема опухоли или лечения кортикостероидами

7.4.3. Головная боль, связанная с карциноматозным менингитом

Диагностические критерии:

  1. Диффузная или локализованная головная боль, отвечающая критерию С
  2. Карциноматозный менингит, подтвержденный повторными исследованиями ликвора и/или МРТ (выявляется утолщение твердой мозговой оболочки)
  3. Головная боль развивается и усугубляется в зависимости от прогрессирования менингита

Комментарии

Головная боль может временно облегчаться при проведении подоболочечной химиотерапии или при лечении преднизоном (преднизолоном)

7.4.4. Головная боль, связанная с избыточностью или недостаточностью секреторной функции гипоталамуса или гипофиза (вследствие опухолевого поражения этих образований)

Диагностические критерии:

  1. Двусторонняя, лобно-височная и/или ретроорбитальная головная боль, отвечающая критериям С и D
  2. По меньшей мере, одна из следующих характеристик:
    1. гиперсекреция пролактина, соматотропного гормона и адренокортикотропного гормона (АКТГ), сочетающаяся с микроаденомами диаметром менее 10 мм
    2. нарушение терморегуляции, эмоциональные расстройства, нарушения аппетита и потребления жидкости, изменение уровня сознания, сочетающиеся с опухолью гипоталамической области
  3. Головная боль развивается одновременно с эндокринными нарушениями
  4. Головная боль проходит в течение 3 месяцев после хирургического лечения или успешной специфической фармакотерапии

7. Головные боли, связанные с несосудистыми внутричерепными поражениями

Опрос о бремени болезни среди пациентов

Помогите докторам узнать о мигрени больше. Ваше мнение и ощущения очень важны, чтобы мы могли лучше помогать вам справляться с мигренью!

Пройти опрос



Neurontin