Пропущенный острый аппендицит

Перфорация червеобразного отростка может призойти спустя 6 ч от начала заболевания, хотя чаще всего возникает через 24-48 ч после появления первых симптомов острого аппендицита. При развитии перитонита возникает клиническая картина острого живота. Однако в некоторых случаях перфорированный червеобразный отросток может быть окутан большим сальником или петлями тонкой кишки, а иногда перфорация отростка может возникать в забрюшинном пространстве. У таких пациентов, как правило, нетипичный анамнез заболевания, и они могут быть госпитализированы в отделение неотложной помощи с диагнозом гастроэнтерита или инфекции мочевыводящих путей. У них могут наблюдаться как небольшая лихорадка, так и нормальная температура тела, болезненность или опухолевидное образование в правом нижнем квадранте живота, защитное напряжение мышц передней брюшной стенки и симптомы раздражения брюшины. Опухолевидное образование в животе может представлять собой периаппендикулярный абсцесс или аппендикулярный инфильтрат, если большой сальник плотно окутывает воспаленный перфорированный червеобразный отросток. Часто такие пациенты продолжают есть и заниматься обычной деятельностью, даже не представляя, какое у них развивается заболевание. В таких ситуациях самой первой задачей врача является подтверждение диагноза. Помочь в этом могут ультразвуковое сканирование живота, ирригоскопия и компьютерная томография. Если выявляется периаппендикулярный абсцесс, то лечебная тактика неоднозначная, хотя большинство хирургов предпочитают выполнять чрескожное дренирование абсцесса и затем через определенное время — аппендэктомию. Однако окончательное решение о лечебной тактике несомненно зависит от состояния пациента.

Боль животе и аппендицит

Новости на тему Боль в животе

Японские «секреты» борьбы с болью
Мята избавляет от боли в желудке
Как избавиться от боли в животе без лекарств?
09 апреля 2010 года
05 апреля 2010 года
02 апреля 2010 года
29 марта 2010 года

Опрос о бремени болезни среди пациентов

Помогите докторам узнать о мигрени больше. Ваше мнение и ощущения очень важны, чтобы мы могли лучше помогать вам справляться с мигренью!

Пройти опрос