Младенцы чувствуют боль

17 октября 2007 года

17.10.07

Недавно было проведено исследование, которое может оказать существенное влияние на фармакологическое и хирургическое лечение новорожденных детей. Учёные обнаружили, что новорожденные чувствуют боль дольше и интенсивнее, чем более взрослые дети и взрослые.

До настоящего времени считалось, что нервная система младенца не достаточно хорошо сформирована, чтобы правильно функционировать, или, что она функционирует также как у взрослых, но с меньшей интенсивностью реагирует на различные раздражители. Однако исследователи из Университетского колледжа в Лондоне (University College London) обнаружили, что нервная система младенцев обладает уникальными механизмами реагирования на боль, которые перестают работать, когда ребёнок подрастает. В связи с этим новорожденные обладают более высоким болевым порогом и чувствуют боль даже когда мы считаем, что раздражитель не должен вызывать болевую реакцию.

Только 20 лет назад учёные признали, что новорожденные чувствуют боль. До этого новорожденным детям и недоношенным младенцам, которые родились раньше 30-недельного срока, все болезненные процедуры и операции делали без обезболивающих препаратов.

Мария Фицжеральд, профессор нейробиологии из Центра Изучения Боли им. Томаса Левиса, считает, что нервные клетки спинного мозга у младенцев работают не так, как у взрослых людей, поэтому на месте любой раны образуется гиперчувствительное место, и даже после того как рана полностью заживает, любые прикосновения к области ранения ещё долгое время причиняют боль ребёнку.

Исследование показало, что помимо повышенной чувствительности, новорожденные испытывают боль на большем участке тела по отношению к области раздражения, нежели взрослые.

В то время как у взрослых болевой рефлекс появляется только на болевое раздражение, новорожденные дети реагируют на внешние раздражители менее селективно и их реакция на простое прикосновение не отличается от реакции на боль.

Учёные считают, что у новорожденных детей нервные волокна, реагирующие на болезненное прикосновение (А-волокна), имеют нервные окончания не в тех частях спинного мозга, что у взрослых. У взрослых за болевые импульсы отвечают только C-волокна.

Профессор Фицжеральд говорит, что ещё одной причиной такой реакции новорожденных на боль является тот факт, что нервные пути, передающие болевые сигналы их головного мозга в спинной, формируются позже других элементов нервной системы. Нервные волокна начинают прорастать из головного мозга в спинной ещё в утробе матери, но образуют ответвления в спинном мозге только спустя некоторое время после рождения ребёнка.

«Это говорит о том, что новорожденные не имеют характерной для взрослых естественной системы подавления боли, которая подавляет нервные импульсы, поступающие в центральную нервную систему. Это открытие говорит о том, что спинной мозг новорожденных детей передаёт сигналы в мозг не так как у взрослых», — считает профессор Фицжеральд.

Необходимо проводить дальнейшие исследования, чтобы изучить, какие влияние на развитие нервной системы оказывают операции в младенческом возрасте.

У человеческого эмбриона выделяют четыре состояния: 1F — спокойный сон, 2F — активное состояние, 3F — спокойное пробуждение, 4F — активное пробуждение. У новорожденного выделяют эти четыре состояния и пятое состояние — плач, не характерное, по существующим представлениям, для утробного плода. В Новой Зеландии было проведено исследование с целью выявления реакций утробного плода на табак и кокаин, а также на акустическую стимуляцию. Поведение плода было исследовано при помощи ультразвука и записано на видео: на плёнке был запечатлён плод, который открывал рот и прижимал язык, делая три глубоких вдоха, потом следовала пауза, выдох и плод снова переходил в состояние покоя. Это первое видео, которое запечатлело крик утробного плода, что позволяет выдвинуть гипотезу о существовании состояния 5F. Подробнее смотрите видео (на английском языке).

Опрос о бремени болезни среди пациентов

Помогите докторам узнать о мигрени больше. Ваше мнение и ощущения очень важны, чтобы мы могли лучше помогать вам справляться с мигренью!

Пройти опрос