Избавиться от патологической позы

07 июня 2010 года

Дистония — синдром, который характеризуется непрерывными мышечными сокращениями. Больной не только страдает физически — от патологической позы, неловкости, неудобства — но и психологически, поскольку зачастую утрачивает трудоспособность и выпадает из социума.

В Российской Федерации дистонией болеют около 95 000 человек. Чаще всего встречаются ситуации блефароспазма. Среди пациентов преобладают женщины 50-60 лет. Распространенность в разных странах отличается: от 1-2 до 60 случаев на 100 тысяч населения.

Практика показывает, что с каждым годом число выявляемых больных растет. Создается впечатление о росте заболеваемости этой нозологией, и специалисты говорят, что фокальные дистонии переходят из ранга редких заболеваний и по своей частоте приближаются к заболеваемости рассеянным склерозом.

Цервикальная дистония — самая распространенная форма фокальной дистонии. Ею страдает молодая категория пациентов — 30-40 лет. Более редкие формы фокальной дистонии: аксиальные и дистонии конечностей, оккупационные спазмы (писчий спазм).

В лечении различных форм дистонии применяют медикаментозную терапию и хирургическое лечение. Однако в последние годы все шире используют метод локального введения инъекций ботулинического токсина (препарат Лантокс).

Ботулинотерапия — не панацея, но ее эффективность очень высока. Об этом 13 апреля 2010 года на симпозиуме «Инновационные технологии в лечении экстрапирамидной патологии», проходившего в рамках XVII Российского национального конгресса «Человек и лекарство» в своем выступлении заявила София Леонидовна Тимербаева, к. м. н., ведущий научный сотрудник ГУ НИИ неврологии РАМН, вице-президент МООСБТ. София Леонидовна подчеркнула, что в 90% случаев виден положительный результат лечения у пациентов, которые ранее не могли получить облегчение от других видов терапии. Период латенции составляет от 1 до 7-14 дней. При такой нозологии, как блефароспазм, эффект может наступить уже в кабинете врача при введении инъекции. Предполагается, что эффективность ботулинотерапии выше у женщин, но за это дамы «расплачиваются» большим числом побочных эффектов. Известно также, что результаты лечения ботулиническим токсином дозозависимы, поэтому недостаточное дозирование является одной из причин неэффективности лечения. Длительность эффекта вариабельна и колеблется от 2-х месяцев до 1 года и более.