Трудно «разогнуться»?

30 августа 2010 года

Боль в спине — третья по распространенности проблема, с которой пациенты обращаются к врачу. Согласно статистике, в России болью в спине и шее страдают от 44 до 80% взрослых людей. А у 18% боль носит хронический характер и нередко сочетается с головной болью и болевыми ощущениями в области грудной клетки. Об этом шла речь на интерактивном симпозиуме «Оптимизация противоболевой терапии: выигрывает пациент», которые состоялся в рамках VI Ежегодной научно-практической конференции «Вейновские чтения».

Боль в спине может возникать из-за поражений нервной системы, заболеваний позвоночника или мышц, патологии внутренних органов грудной и брюшной полости или малого таза. Впрочем, в 60-90% случаев боли в спине связаны с дегенеративными изменениями в позвоночнике.

Боль в спине делят на острую и хроническую. Основные причины острой боли — скелетно-мышечные изменения, связанные с растяжением, микротравматизацией, избыточной перегрузкой мышц, связок или суставов позвоночника. Однако чаще встречается ноющая, тянущая боль невысокой интенсивности, которая то усиливается, то затихает. Это хроническая боль, которая, несмотря на невыраженный характер, может серьезно снижать качество жизни, вызывать депрессию и в итоге привести к инвалидизации. Поэтому крайне важно не только правильно диагностировать и выбрать грамотную тактику лечение основного заболевания, но и устранить болевой синдром.

В большинстве типичных случаев при боли в спине применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): ибупрофен, диклофенак, кетопрофен. Эти препараты устраняют воспаление и снимают боль, то есть, действуют сразу в двух направлениях. Однако, употребление больших доз НПВП чревато возникновением побочных эффектов: у пациента может обостриться хронический гастрит, открыться кровотечение. Избежать подобных проявлений можно, воспользовавшись мазями или гелями на основе диклофенака.

Хорошо себя зарекомендовал на мировом рынке препарат Вольтарен Эмульгель. В отличие от традиционных мазей и гелей форма эмульгель быстрее всасывается с поверхности кожи и проникает к источнику боли и воспаления. При нанесении препарата непосредственно на болевую точку, активное вещество (диклофенак) сразу поступает в область повреждения и начинает действовать.

При этом эмульгель ничуть не менее эффективен, чем таблетки, но возможность появления осложнений существенно меньше, поскольку концентрация диклофенака в плазме крови после нанесения препарата примерно в 100 раз ниже, чем после приема таблеток. Эта особенность эмульгеля позволяет сочетать таблетки и средство местного применения для достижения существенного и быстрого результата, но без риска передозировки. Об этом свидетельствуют клинические исследования и опыт российских и зарубежных специалистов.