Какие анальгетики наиболее безопасны?

26 сентября 2010 года

В июне 2010 года были опубликованы результаты сравнительного исследования влияния терапии целекоксибом и комбинации диклофенака с омепразолом у пациентов с остеоартрозом и ревматоидным артритом на риск развития желудочно-кишечных осложнений (CONDOR).

Исследование проводилось на клинических базах в 196 центрах 32 стран. В него было включено 4484 пациента в возрасте от 18 до 60 лет, имеющих повышенный желудочно-кишечный риск. В течение 6 месяцев половина пациентов принимали целекоксиб (торговое название — Целебрекс) в дозе 200 мг два раза в день, и другая половина — диклофенак 75 мг два раза в день + омепразол 20 мг один раз в день.

В отличие от предыдущих исследований, в новом исследовании CONDOR оценивали осложнения на всем протяжении желудочно-кишечного тракта, а не только в его верхних отделах, ведь осложнениями приема НПВП могут быть кровотечения в нижних отделах ЖКТ, когда нет явных клинических признаков, но из-за скрытой кровопотери снижается уровень гемоглобина, что может привести к развитию жизнеугрожающего состояния.

Риск развития клинически значимых изменений желудочно-кишечного тракта был в 4 раза ниже у пациентов, которые получали ЦОГ-2-селективный НПВП целекоксиб (0,9%), по сравнению с теми, которые получали неселективный НПВП диклофенак в сочетании с ингибитором протонной помпы (3,8%) (p<0,0001).

Полученные результаты исследования CONDOR демонстрируют клиническую важность снижения гемоглобина при приеме НПВП и должны способствовать пересмотру подходов к снижению риска желудочно-кишечных осложнений при лечении НПВП, даже если у пациента нет явных клинических признаков заболевания желудочно-кишечной этиологии.

Исследование было опубликовано в авторитетном научном журнале The Lancet под названием «Celecoxib versus omeprazole and diclofenac in patients with osteoarthritis and rheumatoid arthritis (CONDOR): a randomised trial».

Источник: Paininfo.ru

Смотрите также

Причина нейродегенерации
3-D модель нейронной сети
Восстановление после инсульта
24 ноября 2016 года
08 ноября 2016 года
12 октября 2016 года
06 октября 2016 года
01 октября 2016 года
20 сентября 2016 года
13 сентября 2016 года