Какие анальгетики наиболее безопасны?

26 сентября 2010 года

В июне 2010 года были опубликованы результаты сравнительного исследования влияния терапии целекоксибом и комбинации диклофенака с омепразолом у пациентов с остеоартрозом и ревматоидным артритом на риск развития желудочно-кишечных осложнений (CONDOR).

Исследование проводилось на клинических базах в 196 центрах 32 стран. В него было включено 4484 пациента в возрасте от 18 до 60 лет, имеющих повышенный желудочно-кишечный риск. В течение 6 месяцев половина пациентов принимали целекоксиб (торговое название — Целебрекс) в дозе 200 мг два раза в день, и другая половина — диклофенак 75 мг два раза в день + омепразол 20 мг один раз в день.

В отличие от предыдущих исследований, в новом исследовании CONDOR оценивали осложнения на всем протяжении желудочно-кишечного тракта, а не только в его верхних отделах, ведь осложнениями приема НПВП могут быть кровотечения в нижних отделах ЖКТ, когда нет явных клинических признаков, но из-за скрытой кровопотери снижается уровень гемоглобина, что может привести к развитию жизнеугрожающего состояния.

Риск развития клинически значимых изменений желудочно-кишечного тракта был в 4 раза ниже у пациентов, которые получали ЦОГ-2-селективный НПВП целекоксиб (0,9%), по сравнению с теми, которые получали неселективный НПВП диклофенак в сочетании с ингибитором протонной помпы (3,8%) (p<0,0001).

Полученные результаты исследования CONDOR демонстрируют клиническую важность снижения гемоглобина при приеме НПВП и должны способствовать пересмотру подходов к снижению риска желудочно-кишечных осложнений при лечении НПВП, даже если у пациента нет явных клинических признаков заболевания желудочно-кишечной этиологии.

Исследование было опубликовано в авторитетном научном журнале The Lancet под названием «Celecoxib versus omeprazole and diclofenac in patients with osteoarthritis and rheumatoid arthritis (CONDOR): a randomised trial».

Источник: Paininfo.ru

Смотрите также

Тест на обаняние выявит болезнь Альцгеймера
Анализы с помощью смартфона
11 августа 2017 года
11 июля 2017 года
10 июля 2017 года
27 июня 2017 года
14 июня 2017 года
28 апреля 2017 года