Возможности применения препарата Версатис расширяются

20 декабря 2010 года

2-4 декабря 2010 года в Германии, в городе Аахен, прошла встреча ведущих экспертов по проблеме боли из Европы и США, целью которой было обсуждение возможностей применения препарата Версатис по новым показаниям. Встреча была организована фармацевтической компанией Грюненталь и проходила в конференц-зале штаб-квартиры компании.

Открыл встречу руководитель отдела по развитию компании Грюненталь Доктор Джан Оуве Клаас (Jan Uwe Claas), рассказавший о достижениях компании в разработке лекарственных препаратов для лечения боли.

Компания Грюненталь входит в тройку мировых лидеров среди компаний, производящих лекарственные препараты для лечения боли. Наиболее выписываемым препаратом в Европе для лечения умеренной и сильной боли является Трамал, выпускаемый компанией Грюненталь. Трамал появился на фармацевтическом рынке Европы в 1977 году и за годы своего существования нашел широкое применение в лечении различных боевых синдромов как в Европе, так и в России.

Другой препарат компании Грюненталь, который появился несколько лет назад в России — Залдиар. Он представляет собой комбинацию невысоких доз опиоидного анальгетика трамадола (37,5 мг) и самого безопасного анальгетика/антипиретика парацетамола (325 мг). Благодаря такому сочетанию достигается многократное усиление общего обезболивающего действия.

Компания Грюненталь является лидером в создании лекарственных препаратов с использованием инновационных технологий. Одним из таких препаратов является трансдермальная терапевтическая система с бупринорфином Транстек. Новая лекарственная форма позволяет активному веществу равномерно высвобождаться в течение 96 часов, благодаря чему повышается эффективность лечения и снижается число побочных эффектов. Транстек зарегистрирован в России и применяется для лечения онкологической и неонкологической боли выраженной интенсивности.

Другая разработка компании Грюненталь — тапентадол (торговое название Palexia). В настоящее время препарат зарегистрирован для применения только в Германии и США. Тапентадол — первый представитель нового класса препаратов — агонистов мю-опиоидных рецепторов и ингибиторов обратного захвата норадреналина. Двойной механизм действия усиливает анальгетический эффект тапентадола и позволяет воздействовать как на нейропатическую, так и на ноцицептивную боль.

В настоящее время компания Грюненталь завершает клинические исследования нового лекарственного продукта — препарата аксомадол (axomadol).

Профессор Ральф Барон (Ralf Baron), руководитель отдела по исследованию и лечению боли неврологического факультета Кильского Университета (Department of Neurological Pain Research and Therapy University of Kiel) представил данные о механизме действия препарата Версатис. Препарат представляет собой пластины с 5% лидокаином, которые наклеиваются на болевую зону. Противоболевой эффект Версатиса связан с блокадой лидокаином натриевых каналов, ответственных за проведение болевых импульсов.

Профессор Барон привел результаты собственных исследований препарата Версатис, в которых было показано, что активное вещество препарата — лидокаин, диффундирует в поверхностные слои кожи и блокирует натриевые каналы только в повреждённых нервных окончаниях, тем самым препятствуя распространению эктопических разрядов из места повреждения. Благодаря этому предотвращается развитие очень неприятного клинического проявления — аллодинии (возникновение ощущения боли в ответ на неболевое раздражение). В свою очередь, подавление эктопической активности предотвращает развитие центральной сенситизации, с которой связано персистирование (сохранение) боли.

Доктор Шринивас Наламачу (Srinivas Nalamachu), президент и медицинский директор Международного института клинических исследований и Института лечения боли (США) представил данные о применении пластин с лидокаином в США. Пластины с 5% лидокаином в США зарегистрированы под торговым названием Lidoderm и применяются уже 12 лет. В этой стране пластины применяют в основном для лечения боли в спине (в 31% случаев), для лечения боли при постгерпетической невралгии (11%), при остеоартрите (9%) и других видах мышечно-скелетной боли (тендиниты, спортивные травмы, туннельные синдромы, др.). В основном препарат используется в составе комбинированной терапии вместе с НПВП, антиконвульсантами, антидепрессантами, опиоидами. Применение пластин с лидокаином позволяет уменьшить дозу других препаратов, применяемых при комбинированной терапии, снизить боль более чем на 30% у 80% пациентов (у 30% пациентов боль снижается более чем на 50%).

Алексей Борисович Данилов, доктор медицинских наук, доцент кафедры нервных болезней Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, рассказал об опыте применения препарата Версатис в России. Алексей Борисович отметил, что в России препарат Версатис может назначаться не только при постгерпетической невралгии, но и для лечения болевого синдрома, связанного с вертеброгенными нарушениями, при мышечно-тоническом и миофасциальном болевом синдроме. Врачи назначают препарат пациенту в случаях, когда обнаруживают нейропатический компонент боли (покалывание, жжение, ощущение ползания мурашек по коже, леденящая боль и др.).

На встрече обсуждалась возможность применения препарата Версатис при онкологической боли и при тригеминальной невралгии. В ходе дискуссий было отмечено, что применение Версатиса может помочь снизить дозу лекарств для системного введения у пациентов, получающих комплексную терапию; также препарат улучшает качество жизни и сон пациентов.

Существует широкая индивидуальная вариабельность в отношении срока ответа на лечение. У никоторых пациентов эффект наступает в первые дни после начала применения препарата, но в части случаев развитие эффекта наблюдается спустя 2-4 недели. В связи с этим о неэффективности Версатиса можно судить только после 2-4 недель его применения.

Эксперты отметили, что применение препарата Версатис при поражениях тригеминального нерва имеет определенные ограничения. Препарат не подходит для лечения классической тригеминальной невралгии (при пароксизмальной боли). Однако Версатис может быть эффективен при постгерпетической невралгии, при постоперационной невралгии тройничного нерва, когда боль постоянна. Предиктором эффективности во многих случаях является наличие у пациента феномена аллодинии — ощущения боли в ответ на неболевое раздражение, например, при прикосновении одежды. Бесспорным преимуществом Версатиса является отсутствие побочных эффектов, что позволяет назначать его при широком круге локальных болевых синдромов.

Все участники встречи отметили важность образования пациентов для достижения успеха лечения. Врач должен подробно объяснить пациенту, как следует применять препарат, через какое время ожидать наступление эффекта, какие ощущения нормальны при использовании препарата и т. п.

Подробную информацию о препаратах компании Грюненталь можно получить на сайтах: Grunenthal.com, Grunenthal.ru и Paininfo.ru.

Смотрите также

Мигрень и ГТР связаны между собой
Мозг работает в 10 раз быстрее
Первый в мире Пэт-сканер всего тела
27 февраля 2017 года
15 февраля 2017 года
06 февраля 2017 года
09 января 2017 года
27 декабря 2016 года
15 декабря 2016 года
24 ноября 2016 года