Чем лечат диабетическую полинейропатию?

12 апреля 2011 года

11 ноября в он-лайн версии журнала Neurology Американская академия неврологии (American Academy of Neurology) опубликовала новые рекомендации по лечению диабетической полинейропатии, жгучей или колющей боли в конечностях, которой страдают миллионы больных диабетом во всём мире.

Рекомендации были разработаны в сотрудничестве с Американской ассоциацией нейромышечной медицины и электродиагностики и Американской академией физической терапии и реабилитации.

Диабетическая полинейропатия — это нейропатическая боль, которая развивается из-за повреждения нервных тканей. Такая боль причиняет существенный дискомфорт пациентам: нарушает сон, ухудшает настроение и снижает качество жизни. Полинейропатия развивается примерно у 16% людей, страдающих диабетом. Пациенты часто не сообщают врачам о такой боли, а те, кто сообщает, не всегда получают адекватное лечение.

Согласно новым рекомендациям, наиболее сильную доказательную базу в лечении диабетической полинейропатии имеет антиконвульсант прегабалин (Лирика). Он эффективно снимает боль и улучшает качество жизни. Тем не менее, по мнению составителей рекомендаций, врачи не должны выписывать его всем подряд, Необходимо следить, подходит ли он конкретному пациенту.

В рекомендациях также указывается ещё несколько препаратов, которые не имеют такой внушительной доказательной базы, как прегабалин, но также могут быть эффективны в лечении диабетической полинейропатии. К этим препаратам относятся антиконвульсанты габапентин и вальпроат, антидепрессанты венлафаксин, дулоксетин и амитриптилин, а также обезболивающие: опиоиды и капсаицин. Из нелекарственных методов возможной эффективностью, по мнению авторов, обладает чрезкожная электронейростимуляция, метод, при котором электроды прикладываются к болезненным областям и производят слабые электрические импульсы.

— Нам было приятно осознать, что так много препаратов доказали свою эффективность в высококачественных клинических исследованиях, — говорит автор рекомендаций Вера Брил (Vera Bril). — Тем не менее, остается потребность в качественных клинических исследованиях, которые бы доказали хорошую переносимость этих препаратов при длительном приёме, что очень актуально для страдающих диабетической полинейропатией.

На основе рекомендаций к 2012 году в США будут разработаны новые алгоритмы оценки качества лечения, которое получают пациенты с нейропатической болью.

Источник: ScienceDaily

Смотрите также

В развивающихся странах стали хуже спать
Курение приводит к хронической боли
Тайцзицюань «борется» с фибромиалгией
14 марта 2011 года
29 июня 2010 года
25 июня 2010 года
22 июня 2010 года
25 мая 2010 года
11 мая 2010 года
12 марта 2009 года
Neurontin

Опрос о бремени болезни среди пациентов

Помогите докторам узнать о мигрени больше. Ваше мнение и ощущения очень важны, чтобы мы могли лучше помогать вам справляться с мигренью!

Пройти опрос