Врачебная тайна

Врачебная тайна

cc7f29443271faa3e93905ea797cca4f.png

Врачебная тайна — это информация о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья гражданина, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении1. Разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, не допускается как при жизни, так и после смерти человека (за исключением особых случаев, регламентированных законом)1. За разглашение врачебной тайны предусмотрена дисциплинарная, административная или уголовная ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации (РФ)2.

Нормативные правовые акты

Защита сведений, составляющих врачебную тайну, регулируется положениями следующих основных нормативных правовых актов:
  • list item icon
    Часть 2 ст. 23, ст. 24 Конституции РФ презюмируют неприкосновенность частной жизни. Часть 3 ст. 55 Конституции РФ предусматривает возможность ограничения этого права федеральным законом (ФЗ) только в той мере, в какой это необходимо в целях защиты основ конституционного строя, нравственности, здоровья, прав и законных интересов других лиц, обеспечения обороны страны и безопасности государства3
  • list item icon
    Статья 2, пункт 9, закона РФ от 21.11.2011 № 323-ФЗ устанавливает соблюдение врачебной тайны одним из основных принципов охраны здоровья граждан1
  • list item icon
    Статья 13 «Соблюдение врачебной тайны» закона РФ от 21.11.2011 № 323-ФЗ дает определение врачебной тайны, а также устанавливает недопустимость разглашения сведений, составляющих врачебную тайну, в том числе после смерти человека, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении трудовых, должностных, служебных и иных обязанностей, за исключением особых случаев (ч. 3, 4 ст. 13):
    • list item icon
      С письменного согласия пациента
    • list item icon
      Без согласия гражданина или его законного представителя:
      • 1
        в целях проведения медицинского обследования и лечения гражданина, который в результате своего состояния не способен выразить свою волю
      • 2
        при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений
      • 3
        по запросу органов дознания и следствия, суда, органов прокуратуры, органа уголовно-исполнительной системы в связи с осуществлением деятельности, предусмотренной настоящей статьей
      • 4
        в случае оказания медицинской помощи несовершеннолетнему, не достигшему возраста 15 лет (16 лет — для больных наркоманией), для информирования одного из его родителей или иного законного представителя
      • 5
        в целях информирования органов внутренних дел о поступлении пациента:
        • в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что вред его здоровью причинен в результате противоправных действий
        • который по состоянию здоровья, возрасту или иным причинам не может сообщить данные о своей личности
        • а также о смерти пациента, личность которого не установлена
      • 6
        в целях проведения военно-врачебной экспертизы по запросам военных комиссариатов, кадровых служб и военно-врачебных (врачебно-летных) комиссий федеральных органов исполнительной власти и федеральных государственных органов, в которых ФЗ предусмотрена военная и приравненная к ней служба
      • 7
        в целях расследования несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, а также несчастного случая с обучающимся во время пребывания в организации, осуществляющей образовательную деятельность или с лицом, проходящим спортивную подготовку в организации, осуществляющей спортивную подготовку
      • 8
        при обмене информацией медицинскими организациями, в том числе размещенной в медицинских информационных системах, в целях оказания медицинской помощи с учетом требований законодательства о персональных данных
      • 9
        в целях осуществления учета и контроля в системе обязательного социального страхования
      • 10
        в целях осуществления контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с ФЗ1

Лечебно-профилактическое учреждение не имеет права выдавать сведения, составляющие врачебную тайну, лицам, которые
не определены законом, — родственникам, адвокатам, юридическим лицам, работодателям — без личного согласия пациента.
Оно должно быть отражено в истории болезни или в амбулаторной карте, где пациент собственноручно указывает перечень лиц, которые могут получить информацию о его состоянии здоровья или о факте его обращения за оказанием медицинской помощи, включая предоставление информации в случае его смерти2.

Ответственность

За разглашение информации, составляющей врачебную тайну, может быть возбуждено дело об административном правонарушении по ст. 13.14 Кодекса РФ об административных правонарушения «Разглашение информации с ограниченным доступом».

Санкции данной статьи предусматривают наказание:

  • list item icon

    для граждан — в размере от пяти тысяч до десяти тысяч рублей

  • list item icon

    для должностных лиц — от сорока тысяч до пятидесяти тысяч рублей или дисквалификацию на срок до трех лет

  • list item icon

    для юридических лиц — от ста тысяч до двухсот тысяч рублей4

Уголовная ответственность за разглашение врачебной тайны установлена ст. 137 Уголовного кодекса РФ «Нарушение неприкосновенности частной жизни». Данная статья предусматривает наступление ответственности за незаконное собирание или распространение сведений о частной жизни лица, составляющих его личную или семейную тайну, без его согласия либо распространение этих сведений в публичном выступлении, публично демонстрирующемся произведении или средствах массовой информации. Максимальное наказание по этой статье предусмотрено в виде:
  • list item icon
    штрафа в размере
    • от 150 000 до 350 000 рублей
    • заработной платы или иного дохода осужденного за период от 18 месяцев до 3 лет
  • list item icon

    либо лишения права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок от 3 до 5 лет

  • list item icon

    либо принудительных работ на срок до 5 лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до 6 лет или без такового

  • list item icon

    либо ареста на срок до 6 месяцев

  • list item icon

    либо лишения свободы на срок до 5 лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до 6 лет5

Кроме того, при разглашении врачебной тайны также может быть установлена ответственность по ст. 151 Гражданского кодекса (ГК) РФ «Компенсация морального вреда», которая предусматривает установление денежной компенсации.

  • list item icon

    Согласно ст. 1064 ГК РФ, причиненный вред подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред

  • list item icon

    По ст. 1068 ГК РФ юридическое лицо возмещает вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей

Такая ответственность устанавливается только на основании решения суда6.

К медицинскому сотруднику за разглашение информации, составляющей врачебную тайну, также может быть применено дисциплинарное взыскание в соответствии со ст. 192 Трудового кодекса РФ (замечание, выговор или увольнение)7, так как сохранение врачебной тайны является одной из его обязанностей, установленных законом1.

Ссылки на источники:

Номер одобрения POS-20250911-1382

Дополнительные материалы