Шкалы, опросники

14.12.2023

Визуальная аналоговая шкала

Визуальная аналоговая шкала (ВАШ) — простой и быстрый метод определения интенсивности болевого синдрома у взрослых пациентов вне зависимости от его этиологии.

Эту шкалу в своей работе могут использовать специалисты разных профилей, которые консультируют пациента с болевым синдромом.
Оценка выраженности боли по ВАШ занимает менее одной минуты.

Применение этого метода на первичном и последующих приемах также помогает оценить эффективность обезболивающей терапии в динамике1

ВАШ: история вопроса и применение

ВАШ является одним из первых инструментов, разработанных для определения интенсивности болевого синдрома. В 1983 году эта шкала была валидирована для оценки выраженности хронической боли2. А несколькими годами позже была доказана высокая надежность ВАШ при оценке острой боли3.

Оригинальная ВАШ представляет собой неградуированную линию длиной 10 см, левая граница которой соответствует определению «боли нет», правая — «худшая боль, какую можно себе представить»

Оценка интенсивности болевого синдрома проводится путем измерения расстояния (мм) между точкой «боли нет» и отметкой пациента в диапазоне от 0 до 100

Если точка, отмеченная пациентом, находится между 0 и 4 мм, этот результат говорит об отсутствии боли. Если эта точка находится на расстоянии более 4 мм от отметки «боли нет», то у пациента имеется слабая (5–44 мм), умеренная (45–74 мм) или сильная боль (75–100 мм)

Полученный результат заносится в протокол осмотра пациента и отслеживается в динамике1

Ограничения1:

Оценка может быть затруднена у пожилых пациентов с когнитивными и двигательными нарушениями

Нельзя провести оценку в устной форме или по телефону, что ограничивает удобство применения ВАШ в исследованиях и телемедицинских консультациях

Сегодня в работе с пациентами может использоваться как привычная бумажная версия ВАШ, так и интерактивная. Бланк ВАШ вы можете скачать по ссылке, а для определения интенсивности онлайн — воспользоваться сервисом на нашем сайте.

Использование интерактивной ВАШ является надежным и взаимозаменяемым с бумажной версией шкалы вариантом оценки уровня боли4, 5.

ВАШ и другие методы оценки интенсивности боли

Для оценки интенсивности боли сегодня существует множество других шкал:

Визуальные (например, лицевая шкала или ее модифицированная версия — шкала гримас Вонга — Бейкера)

Вербальные (например, вербальная описательная шкала)

Числовые (например, цифровая рейтинговая шкала)

Невербальные (например, шкала CPOT)5, 6

ВАШ со временем тоже претерпела некоторые изменения. В некоторых вариантах к неградуированной линии ВАШ были добавлены описательные термины (такие как легкая, умеренная, тяжелая боль) или числовая шкала5. Также существуют шкалы, объединяющие в себе ВАШ, цифровую и модифицированную лицевую шкалу интенсивности боли.

Для того чтобы воспользоваться этим вариантом шкалы для определения выраженности болевого синдрома, вы можете скачать бланк объединенной шкалы оценки интенсивности боли или воспользоваться ее онлайн-версией, размещенной на сайте.

Использование интерактивной ВАШ является надежным и взаимозаменяемым с бумажной версией шкалы вариантом оценки уровня боли4, 5.

Интерактивная версия шкалы ВАШ

Попросите пациента отметить на линии точку, которая соответствует интенсивности его боли.

нет боли

невыносимая боль

Результат:

Интерактивная версия объединенной шкалы оценки интенсивности боли

Попросите пациента оценить интенсивность его боли, которую он (она) испытывает в настоящее время, воспользовавшись изображением на картинке.

Результат:

Дополнительные материалы