Дисфункция височно-
нижнечелюстного
сустава,
или Cиндром Костена как инициатор головной
и лицевой боли
В последней версии Международной классификации расстройств, сопровождающихся головной и лицевой болью (МКГБ-3, 2018), представлено три раздела:
первичные головные боли
вторичные головные боли
болевые краниальные нейропатии, другие лицевые и головные боли (ГБ)
Несмотря на то, что вторичные ГБ составляют не более 10% от всех ГБ, этот раздел самый «многочисленный»: в МКГБ-3 выделено 8 подразделов.
Одной из причин вторичных головных, а также лицевых болей может быть дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ДВНЧС) — синдром
Среди причин возникновения синдрома Костена (СК) — нарушение прикуса, бруксизм, неудачные стоматологические пособия и многие другие, даже стискивание зубов при
Клиническая картина СК характеризуется широким спектром проявлений:
- снижение слуха непостоянной интенсивности и заложенность в ухе, усиливающиеся при жевании
- ноющая боль в ухе и заушной области
- шум, гудение в ухе, реже щелчки в носу при жевании
- головные боли затылочно-теменной локализации с иррадиацией в глазные яблоки, усиление боли в вечернее время
- головокружение (системное и/или несистемное)
-
жгучие ощущения в глотке, языке и половине носа
и др.3, 4
